Gelenk-Klinik Dr. Baum - Arthrosebehandlung

Schmerzen in der Lendenwirbelsäule (LWS-Schmerzen)

Im untersten Abschnitt der Wirbelsäule, treten mit Abstand die meisten Rückenschmerzen auf. Die Lendenwirbelsäule trägt das gesamte Gewicht des Rumpfes. Die Wirbelkörper, die diese Last aufnehmen, sind aber im Vergleich zu den anderen Wirbelsäulenabschnitten klein. Die Wirbelgelenke der Lendenwirbelsäule werden im aufrechten Gang enorm belastet. Die Bandscheiben, die als Puffer und Federung dienen, verlieren jeden Tag einen Teil der Flüssigkeit, die sie enthalten und schrumpfen. Über Nacht, im Liegen, wird diese Flüssigkeit zwar wieder aufgefüllt. Doch mit fortschreitendem Alter lässt das Ausmaß dieses 'Wiederauffüllens' nach, die Bandscheiben schrumpfen dauerhaft.
Das führt dazu, dass die Muskelspannung nachlässt. Die Lendenwirbelsäule wölbt sich nach vorn, der Hohlrücken wird ausgeprägter und vermehrt zusätzlich die Druckbelastung. Hier entstehen tiefsitzende Rückenschmerzen, die gürtelförmig ausstrahlen können.

Im Bereich der Lendenwirbelsäule finden zudem die Bewegungen statt, die vom Rumpf in die Beine übergehen. Daran sind Muskelzüge wie der Hüftbeuger oder die sogenannten Adduktoren (Anziehmuskeln) beteiligt. Deshalb müssen bei der Untersuchung auch das Becken und die Beine genau betrachtet werden.

Häufige Ursachen für Schmerzen in der Lendenwirbelsäule

Die vielfältigen Belastungen können mit der Zeit auch an den Bandscheiben zu dauerhaften Schäden führen. Hier ist im Lendenwirbelsäulenbereich insbesondere der Bandscheibenvorfall zu nennen. Dabei drückt ein Teil der Bandscheibe auf einen der großen Nervenstränge der Wirbelsäule, was neben Rückenschmerzen auch oft typische ausstrahlende Beinschmerzen verursacht.

Ein lange Zeit nicht erkannte Ursache für Rückenschmerzen ist der sogenannte diskogene Schmerz. Er entsteht, wenn Gefäße und Schmerzfasern in das Bandscheibengewebe, insbesondere in den Faserring der Bandscheibe einwachsen. hineinwachsen. Druckabhängige Rückenschmerzen sind die Folge. In einem fortgeschrittenen Stadium kann es zur Entwicklung einer Osteochondrose kommen. Die Osteochondrose beschreibt dabei den Verschleiß der Bandscheibe mit Reaktion der angrenzenden Wirbelkörper.

Oft tritt dann auch eine zunehmende Instabilität der Wirbelsäule auf, die bewegungsabhängige Schmerzen verursachen kann. Die Reaktion der Wirbelsäule durch Knochenanbauten kann dann wieder voranschreitende Beinschmerzen durch Einengung des Wirbelkanals und der Nervenstrukturen führen. Diese als Spinalkanalstenose bezeichnete Krankheitsbild stellt dann oft das Endstadium eine langen Rückenleidensgeschichte dar.

Was ist Osteoporose?

Osteoporose beschreibt eine Verminderung der Knochensubstanz und gleichzeitig eine Verschlechterung der Knochenqualität, die das gesamte Skelett des Menschen betreffen kann. Mit Erreichen des 35. Lebensjahres nimmt der Gehalt an Calziummineralien im Knochen konstant ab. Bei Frauen beschleunigt sich dieser natürliche Abbau durch die hormonelle Umstellung in den Wechseljahren dramatisch. In Verbindung mit unzureichender körperlicher Aktivität und einseitiger Ernährung kann somit die Grundlage für spätere Entwicklung einer ausgeprägten Osteoporose geschaffen werden.

Kreuzschmerzen und ihre Ursachen

Was hilft bei Kreuzschmerz? Fast die Hälfte der Bevölkerung in den westlichen Industrieländer berichtet über andauernde und wiederkehrende Kreuzschmerz. 80 Prozent der Menschen geben an, in den letzten zwei Jahren unter Kreuzschmerz gelitten zu haben. Andauernde Kreuzschmerz sind neben Herzerkrankungen der häufigste Grund für Erwerbsunfähigkeit und Frühverrentung.

HWS-Schmerzen

(oder Nackenschmerzen)

Rückenschmerz und die Ursachen

Was hilft bei Rückenschmerz? Fast die Hälfte der Bevölkerung in den westlichen Industrieländer berichtet über andauernde und wiederkehrende Rückenschmerz. 80 Prozent der Menschen geben an, in den letzten zwei Jahren unter Rückenschmerz gelitten zu haben. Andauernde Rückenschmerz sind neben Herzerkrankungen der häufigste Grund für Erwerbsunfähigkeit und Frühverrentung.

Was bedeutet Wirbelgleiten oder Spondylolisthesis und was sind häufigsten Ursachen?

Als Spondylolisthesis oder Wirbelgleiten bezeichnet man das Gleiten eines Wirbelkörpers mit seinen Bogenwurzeln, Querfortsätzen und oberen Gelenkfortsätzen über dem nächst tieferen Wirbel nach vorne (Anterolisthesis) oder nach hinten (Retrolisthesis). 2-4% der Bevölkerung haben ein grösstenteils unbemerktes Wribelgleiten. Der 5. Lendenwirbelkörper ist mit 80% am häufigsten betroffen, der 4. Lendenwirbelkörper am zweithäufigsten mit 15%. Da gut die Hälfte aller Wirbelgleiten über lange Zeit klinisch asymptomatisch bleiben, ist bei chronisch wiederkehrenden Rückenschmerzen an ein Wirbelgleiten zu denken und eine entsprechende Diagnostik einzuleiten.