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Thromboseprophylaxe nach Kniearthroskopie?

Mit weltweit etwa 3,5Millionen Eingriffen pro Jahr ist die Arthroskopie des Kniegelenkes die häufigste orthopädische Operation überhaupt. Obwohl sie unleugbar mit einem gewissen Thromboserisiko verbunden ist, gab es bislang keinen sicheren Beleg für den Nutzen einer postoperativen Thromboseprophylaxe mit niedermolekularen Heparinen.


Eine neue Studie aus Italien zeigte nun deutlich auf, dass in der Patientengruppe, die postoperativ nur mit Kompressionsstrümpfen versorgt wurden die Häufigkeit von asymptomatischen proximalen tiefen Beinvenenthrombosen, symptomatischen venösen Embolien und Todesfällen mit einer Häufigkeit von 3,2% vorkamen. Bei den Patienten, die mit niedermolekularem Heparin nachbehandelt wurden lag die Häufigkeit nur bei 0,9%.

Fazit der Studie: Bei allen Patienten, die am Knie arthroskopiert werden, sollte eine Thromboseprophylaxe mit niedermolekularen Heparinen erfolgen.



Quelle: Orthopädie & Rheuma 8.2008